输卵管炎与不孕的密不可分

一、急性睾丸药

【小儿变】

1.免疫菌种 STD的免疫体如淋球菌、细菌性乙型肝药、变形虫、小儿毒类等;非抗体的有球菌类、大肠杆菌、厌氧菌。常是多种免疫菌种混合感染。

2.机体抵抗力减弱

(1)无济于事后、产后、月经期等全身及局部抵抗力不足。

(2)侵入性的检验或化疗时禁毒感染措施不严格，如在诊室进行诊断性刮宫术、宫颈药化疗术，子宫睾丸通混合物术、置入宫内节育器术等。

(3)由位处一个组织器官药症波及而感染，主要是生殖道药症如宫颈药、子宫血管壁药等逆行感染;亦见于化脓性阑尾药、白血小儿扩散到睾丸等龟头生殖器官。

(4)传染如不洁、滥交、丈夫细菌性小儿反复传染给妻子。

【小儿理】

急性睾丸药小儿变以血管壁药症为主，如果来自急性龟头药则小儿变国际上。睾丸等一个组织充血渗出，腔内脓性渗出物等流入龟头，引起龟头白血小儿，重者形成龟头穿孔;药症扩散到腹腔，形成睾丸腹腔药或穿孔;若睾丸伞部粘连闭锁时可形成睾丸积脓，林缘慢性药症急性发作。急性药症的渗出物脓混合物中及口腔面常由此可知到致小儿菌种。急性药症化疗不及时、或化疗不彻底，则可转为慢性睾丸药;慢性睾丸药症急性发作表现为急性药症。肉眼可见睾丸红肿，龟头脏器亦呈充血发药渗出等药症变化，按压睾丸可有脓混合物流出，或许认出睾丸腹腔等龟头穿孔改变。

【临床表现】

1.症状 急性发作的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;排混合物脓血状;可伴寒战气喘，还或许有腹胀、咳嗽或发烧。若在月经期或无济于事后发小儿，则手脚量增多，经期延长。追问或许有儿科小儿或性小儿受伤害史等。

2.体征 可有体温高、脉率减缓、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。儿科检验可有宫颈脓血性排混合物，宫颈充血、触之易出血，举痛。附加区压痛，或许触到痛性包块。后双塔穿刺术可抽出少量脓性混合物。

3.辅助检验 血中药症增高，中性多核子药症增加，血沉太快;后双塔混合物核子对药症多，宫颈管涂片(或培育出)或PCR应用检验或许查到淋球菌、细菌性乙型肝药等致小儿菌种。B超追踪可认出子宫小肠陷窝混合物性坑穴，附加区药性包块扫描或混合物性坑穴。

【诊断与鉴别诊断】

认真具体了解小儿史，更进一步近期突出地检验，参考辅助检验可近期诊断。主要的鉴别诊断应与睾丸哺乳破裂或无济于事、急性阑尾药、腹腔囊肿蒂无法挽回等急腹症相鉴别。